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多囊患者肥胖该如何合理减肥?

作者/来源:网络转载   发表时间:2018-09-22 15:45:50

我国不孕不育的比例逐年增多,这给家庭和社会的和谐带来严重影响。不孕症中由于女方垂体、卵巢间的排卵障碍引起的约占20%~40%,这其中多数为内分泌疾病的后果[包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺疾病等]。
近年来,很多代谢疾病,如肥胖、糖脂代谢异常对生育能力的不利影响也逐渐被认识。
对于患有内分泌代谢疾病的女性,即使辅助生殖成功,也不利于胎儿健康成长。因此,积极筛查和治疗女性的内分泌代谢疾病对健康地繁衍后代至关重要。
多囊卵巢综合征(PCOS)占排卵障碍性不孕症的30%~60%,发病率约为5%~10%。PCOS的临床表现多样化,如痤疮、多毛或脱发、月经稀少或闭经、稀发排卵等妇科内分泌和生殖问题均是PCOS患者的常见临床症状,此外PCOS还可能伴随着胰岛素抵抗、高雄激素血症、糖脂代谢异常及肥胖等内分泌代谢异常。
目前已知胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS发病中扮演着重要角色,而肥胖(尤其是腹部肥胖)在PCOS的发展中也有着催化剂的作用。

随着不健康生活方式的盛行以及环境内分泌干扰物的层出不穷, PCOS逐渐成为现代女性健康的一大杀手。
研究发现,体重减轻10%,即可明显缓解胰岛素抵抗和高雄激素血症的症状,月经周期和排卵也有所改善,因此,健康的生活方式、预防肥胖是PCOS治疗的基石。
此外,药物的干预也有着重要作用,包括增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍,可以改善因胰岛素抵抗而导致的雄激素化的卵巢微环境,恢复排卵性月经和纠正代谢异常。

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